癫痫不是“精神病”。癫痫是神经系统疾病,而不是精神或心理疾病。精神心理疾病指的是在各种生物、心理和社会环境因素的影响下导致患儿出现认知、情感、意识和行为等精神活动不同程度障碍的疾病。精神心理疾病的病因基础是心理因素及环境的刺激,神经系统多为完好的。而癫痫患儿的病因基础为神经系统的功能障碍,二者之间有本质的不同。
应当看到,癫痫发作长时间未控制或保持治疗时间长的年长儿多存在精神、心理行为异常,或部份患儿由于脑损伤而在发作时、发作后存在精神障碍,这类病态称为癫痫性精神障碍;而且癫痫性精神障碍多呈阵发性,发作持续时间较短(多为数秒钟、数分钟),同时会伴发癫痫的其他表现,脑电图检查可发现癫痫样放电,经抗癫痫治疗有效;而精神病发作持续时间长,发作时极少存在脑电图癫痫样放电,抗癫痫医治也无效。目前,学术界已广泛重视癫痫性精神障碍,经过神经科、精神科医生的共同配合,谨慎应用抗癫痫药和调整精神心理药物,癫痫性精神障碍可以得到控制。
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